首頁 > 秘方驗方妙治疑難病 > 秘方驗方妙治疑難病 > 

第45章 皮膚科 (2)

第45章 皮膚科 (2)

【組成與用法】黃柏、土荊皮、生大黃各6克,蛇牀子10克,水楊酸15克,樟腦3克,75%乙醇500毫升。先將黃柏、土荊皮、生大黃、蛇牀子碾碎,同水楊酸、樟腦一起放入乙醇中,浸泡24小時後濾渣備用。用時選塑料袋1~4只,每隻倒入“鵝靈”溶液100~150毫升,將患手或足放在該藥液中浸泡50~60分鐘即可。

【方解】鵝掌風即現代醫學所言的由真菌感染的手癬,中醫認爲本病多由溼熱毒邪蘊結,久則血熱燥生風所致,治宜清熱燥溼,化瘀潤燥。本方中採用黃柏、生大黃、土荊皮清熱燥溼,活血潤燥;蛇牀子、樟腦祛風殺蟲止癢;配合水楊酸殺滅真菌,促進角化,剝離病竈;取乙醇活血消毒引藥力直達病所。因該方藥力峻猛,滲透力強,且能剝除病根,故療效靈驗。

【注意事項】此法爲一次性治療,浸泡時間一定要足(兒童酌減);浸泡時當時局部有灼熱感或罨入感,浸泡後稍有腫脹,一般在3天內自行消退,無需處理;消腫後局部即開始蛻皮,此時不要硬性撕剝,以防損傷感染。對嚴重破潰者禁用本方。(處方來源:浙江省杭州王道俊等)。

方二

【方名與主治】公英地丁湯,主治足癬。

【組成與用法】蒲公英、紫花地丁、萆薢、薏苡仁、滑石、茵陳、生地黃各15克,野菊花30克,甘草6克。每日1劑,煎湯內服,復渣再煎爲外洗之用。

【方解】足癬一症,《醫宗金鑑》以“臭田螺”名之。《諸病源候論》謂:“久癬,是諸癬有蟲。”由此可見,足癬是溼熱下注,癬蟲作祟使之然。本方中蒲公英、紫花地丁、生地黃清熱解毒;茵陳、滑石、薏苡仁、萆薢有利水滲溼之功;野菊花有清熱解毒,抗菌消炎之效;甘草瀉火解毒。諸藥相伍,共奏清熱利溼,解毒殺蟲之功用,其內服外洗相配合療效顯著。

【注意事項】本方無不良反應。

【療效】經臨牀驗證,治療18例,治癒14例,好轉2例。(處方來源:深圳市紅十字會醫院李少文)

溼疹

溼疹是常見的一種皮膚病,與過敏體質有關。其臨牀表現是劇烈的瘙癢,以小丘疹爲主的多形性皮損,有少量滲出液,反覆發作,容易慢性化。

方一

【方名與主治】蔥白豬腸湯,主治慢性溼疹。

【組成與用法】蔥白500克,豬腸200克,砂糖75克。將蔥白、豬腸洗淨,和砂糖一併放入鐵鍋內,加青油炒拌4分鐘左右,再加少許水後,用碗盛起,放在普通容器內蒸熟後待用。把上述所蒸之湯和食物一同吃下,隔日1劑,直至痊癒。

【方解】慢性溼疹爲皮膚多形性損害,症見紅斑丘疹水皰、結痂、糜爛,陣發性瘙癢。方中蔥白髮汗解表,現代藥理證明蔥白對常見皮膚癬菌有不同程度的抑制作用;豬腸性味、甘、微寒、無毒,《本草綱目》認爲其“主治虛渴,小便數,補下焦虛竭,止小便,去大小腸風熱,宜食之”;砂糖清熱涼血,調味。三味合用,共奏祛風解表,補氣益神,清熱涼血,收斂生肌之功效。

【注意事項】治療期間禁忌飲酒和服辛辣刺激之物。

【典型病例】李某,男,58歲。患慢性溼疹10餘年。自覺瘙癢,軀幹部及四肢症見暗紅色的丘疹,間夾水皰,抓破滲液糜爛,有血痂,皮膚色素沉着,反覆發作不愈,飲酒後諸證加重,影響睡眠,屢用中西藥,效果不理想。來診經用上方後,1劑後瘙癢除,2劑後皮疹明顯改善,3劑後基本痊癒,隨訪2年未見覆發。(處方來源:江西省金溪縣中醫院饒建躍)

方二

【方名與主治】解毒除溼湯,主治肛門溼疹、炎性外痔、肛裂。

【組成與用法】當歸、苦蔘、土茯苓、芒硝、五倍子各30克,大黃、黃柏、艾葉、川花椒各15克,甘草10克,冰片6克。將前9味藥置搪瓷盆內,加水3000毫升,浸泡10分鐘,加熱煮沸15分鐘,入芒硝、冰片,充分溶解後即可使用。上述藥液趁熱燻蒸患處(肛門距藥液要近),待藥液溫度40℃左右時,用毛巾蘸藥液熱敷,後坐浴至藥涼,每日2~3次。

【方解】肛門溼疹,早期肛裂及炎性外痔屬肛門疾病範疇,多爲外感溼熱之邪,侵及肛門肌膚,壅阻絡脈,或因過食辛辣酒食,水溼內生,鬱久化熱而下迫肛門,阻塞氣機導致。治以清熱解毒、涼血燥溼爲旨。本方中當歸活血止痛;苦蔘祛風化溼;土茯苓利溼解毒;五倍子澀腸止瀉、收斂止血;大黃攻積導滯。熱薰坐浴使局部血管擴張,以利藥物吸收。

【注意事項】治療期間及愈後數日內應禁食辛辣之品,不要過度勞累。

【典型病例】趙某,男,32歲。肛門截石位6、12點鐘處有一新鮮裂口,呈梭形,色絳紅,周圍皮膚粗糙,有散在丘疹及滲出液。診斷“早期肛裂”“肛門溼疹”。經上法治療5天而愈。(處方來源;浙江省杭州李佔良)

方三

【方名與主治】五倍子洗劑,主治頑固性肛門溼疹。

【組成與用法】五倍子、蛇牀子各30克,紫草、土荊皮、白鮮皮、石榴皮各15克,黃柏、赤石脂各10克,生甘草6克。將上藥置入紗布袋中,紮緊袋口,放入鍋中,加水5000毫升,煎成3000毫升後,取出紗布袋,降藥汁傾入浴盆中,即成洗劑。上述洗劑趁熱薰洗肛門,每天早、晚各1次,輕者連洗1周,重者需治療1~2個月左右。

【方解】頑固性肛門溼疹因溼熱凝滯於皮膚,耗傷陰血,肌膚失養所致,治宜健脾利溼,養血潤膚;外治法以清理溼熱,收澀止癢爲主。方中五倍子外用具有收斂固澀之功;現代藥理研究證明本品有鞣酸的一般藥物作用,可使皮膚、黏膜、潰瘍等部的組織蛋白質凝固,而呈收斂作用,五倍子對痢疾桿菌及銅綠假單胞菌都有抗菌作用;蛇牀子外用有殺蟲,除溼止癢的作用。

藥理實驗證實,蛇牀子在試管內對皮膚真菌有抑制作用;紫草味甘性寒,有清熱涼血,解毒透疹之功,同時還有抑菌作用;土荊皮有殺蟲止癢之效;白鮮皮爲清熱燥溼,祛風解毒品;石榴皮、赤石脂均爲澀腸止瀉,生肌殺蟲之品,現代醫學報道,石榴皮對痢疾桿菌、銅綠假單胞菌、傷寒桿菌、結核桿菌及各種皮膚真菌都有抑制作用,赤石脂有吸附作用,能吸附消化道內有毒物質,並保護消化道黏膜。古人用本品治瘡癰久不斂口,有生肌收口作用;黃柏清熱燥溼,瀉火解毒的功效甚好,現代藥理證明黃柏煎劑對枯草桿菌、金黃色葡萄球菌、福氏痢疾桿菌具有顯著的抗菌效能,並能抑制一些致病性皮膚真菌;生甘草清熱解毒,補中益氣,藥理證實甘草亦有抗炎、抗過敏反應的作用。全方相伍煎爲洗劑,共奏清熱利溼,涼血養血,祛風止癢,收斂生肌之功效,趁熱薰洗可促進局部血液循環,加速藥液的滲透。

【注意事項】治療期間忌食辛辣類刺激性物質,忌吸菸、戒酒類。

【典型病例】張某,男,53歲。患肛門溼疹,脂水外滲,瘙癢難忍,反覆發作已1年餘。查見肛門周圍皮膚增厚,有少量分泌物外滲,即囑用五倍子洗劑薰洗,藥液煎成,先薰洗,後坐浴15分鐘,治療3周,複診檢查見肛門周圍皮屑脫落,表面乾燥,新皮漸生,已無不適感。(處方來源:上海中醫學院附屬岳陽醫院袁有富)

方四

【方名與主治】洗除鏽球靈,主治陰囊溼疹,亦稱腎囊風、繡球風。

【組成與用法】外洗方:苦蔘30克,地膚子16克,蛇牀子12克,花椒10克。

塗藥方:滑石粉15克,白礬6克,青黛9克。

先將外洗藥方加水1500毫升,用砂鍋煎成湯,早、晚各洗患處1次,每次15~20分鐘,每劑藥可連續使用2天。洗完後用軟毛巾擦乾患處,再將塗藥粉塗擦患處。

【方解】陰囊溼疹,中醫稱“腎囊風”,民間稱“繡球風”,是溼疹的一種類型。本方中苦蔘祛風化溼,且能殺蟲止癢,用於周身風癢,疥瘡頑癬,對多種皮膚真菌有抑制作用,可治皮膚溼疹瘙癢;地膚子用於溼熱下注,小便不利皮膚溼疹等,對各種皮膚真菌均有不同的抑制作用;蛇牀子外用有殺蟲除溼止癢的作用,能治**溼癢,滴蟲病;花椒對部分真菌有抑制作用。上藥混合使用,加強了止癢的效果。外洗以後,再加塗藥效果更佳。滑石粉有保護瘡面,吸收分泌物,促進結痂等功能,白礬外用有收斂燥溼止癢之功;青黛有抗菌作用。外洗塗藥二者合用,效果顯著。

【注意事項】治療期間,禁食辣椒、蔥、蒜、姜、雞、羊、牛、大肉等發物。

【典型病例】郝某,男,患慢性陰囊溼疹多年。見皮膚粗糙、乾燥、肥厚、皮色加深。採用洗除繡球靈治療1周後,病情好轉,繼而用藥1周獲痊癒。(處方來源:解放軍二六一醫院樑惠敏)

方五

【方名與主治】溼疹散,主治溼疹、蕁麻疹。

【組成與用法】蛇牀子、爐甘石粉、硫黃粉各等份,將蛇牀子粉碎過篩,三藥混合即成溼疹散。用乾淨藥棉蘸適量溼疹散塗於患處,每日2~3次。

【方解】溼疹,中醫學認爲其乃有溼毒浸淫所致,其病因不外溼、熱、風三邪,臨牀辨證分爲溼熱證、血熱證、溼阻證、血燥證。治療則以清熱利溼、活血收斂爲主。本方中硫黃外用解毒殺蟲,與皮膚接觸後形成硫化物,有軟化表皮和殺真菌蟲的作用;爐甘石外用收溼生肌,現代藥理認爲爐甘石有收斂抑菌作用,能使黏膜瘡面形成薄膜,具有保護作用,即可防止外來刺激,又能抑制細菌繁殖;蛇牀子具有燥溼殺蟲、祛風止癢之效,藥理研究證明對皮膚真菌有抑制作用。三藥合用,藥效協同,具有收斂清熱祛溼抗炎抗過敏的功效。

【注意事項】小兒不宜長期應用於全身大面積瘡面。

【典型病例】王某,男,42歲,1個月前患陰囊溼疹,症見陰囊及**等處糜爛、水腫、滲液較多,癢痛難忍,不能行走。給予溼疹散30克外用,5日而愈,隨訪2年未見覆發。(處方來源:河南省汝南縣王崗醫院盧海松等)

酒渣鼻

酒渣鼻又名玫瑰痤瘡,是一種好發於面部中央的慢性炎症皮膚病。一般認爲由蟎蟲感染所致,故又稱爲蟎蟲性皮炎,治以殺滅蟎蟲爲主。

【方名與主治】脂銀膏,主治酒渣鼻,亦稱“紅鼻子”“紅鼻疙瘩”。

【組成與用法】陳豬脂油、水銀、硫黃、大黃四味等份適量。將硫黃、大黃粉碎爲極細末混勻。把豬板油用微火化開。後將混勻的硫黃、大黃細面放入油中,另把水銀用唾液研開呈細小顆粒。待油溫涼不結時再把水銀傾入藥油液中成膏,儲瓶備用。冬天用溫水香皂洗淨患部,每日早、晚兩次塗“脂銀膏”,至愈。夏天用肥皂溫水,方法同上。

【方解】酒渣鼻是一種病因尚未完全闡明的慢性皮膚病。西醫多認爲是毛囊蠕行蟎等侵致而成的慢性炎性病。中醫學認爲是因腸胃有熱,燻蒸於肺,風寒外襲,瘀滯血瘀爲患。常嗜酒則生胃熱,薰肺葉,而顯鼻部故稱“酒渣鼻”。方中硫黃、水銀是殺死毛囊蠕行蟎的特效劇毒藥,其殺菌力極強;配以豬板油則有固定藥物,延長藥效,殺菌蟲之用。大黃苦寒,瀉熱殺蟲。諸藥相伍,具有清胃腸之熱,瀉肺之火之效。

【注意事項】用藥期間禁辛辣、忌酒色。所謂陳豬脂油即豬板油上品,以懸掛風吹至少1年爲度,時間越長越好。

【典型病例】趙某,男,55歲。患酒渣鼻9年,有嗜酒之癖。證屬三期鼻贅疣型。給予脂銀膏治療半個月,忌辛辣酒色。並囑每日服大黃蘇打片,每日3次,每次3~4片。治療月餘,近10年治頑疾告愈。(處方來源:河南省羅寧縣中醫院孔起)

疥瘡

疥瘡是由疥蟎引起的傳染性皮膚病,易在集體和家庭中流行。其皮損好發於手指縫、腕部屈側、肘窩、腋窩、婦女、臍周、腰部下腹部、外**等部位,多對稱發生,皮疹主要爲丘疹、水皰、隧道及結節。治以外治爲主。

【方名與主治】一塗消,主治疥瘡。

【組成與用法】蒼朮、白芷、蛇牀子、苦蔘、花椒、狼毒、荊芥、防風、綠豆各30克,硫黃50克,白礬60克。上諸味除硫黃外,共爲細末,過200目篩,再把硫黃加熱化成水,將藥粉倒入,並充分拌勻,待凝固後再研成細粉,兌入凡士林攪勻爲麪糰狀,分成若干塊(重約50克),備用。先用溫水(肥皂水更佳)洗淨全身,而後用細紗布將配製好的藥塊包好,在爐火上加溫致藥液從布縫中滲出,用力將身上塗擦,先塗好發部位,再塗全身,早、晚各塗1次。連續3天,第4天洗澡,換洗衣被,此爲1個療程,一般1~2個療程停藥觀察1周後,如無新皮損出現,始能認爲痊癒。

【方解】《醫宗金鑑》雲:“疥瘡……或傳染而生,凡疥先從手丫先起,繞遍周身,瘙癢無度。”疥瘡是由疥蟲侵入皮膚而誘發風、溼、熱毒所致。故治療則應從風、溼、熱、蟲着手。一塗消藥用硫黃殺蟲燥溼;蒼朮、蛇牀子、白芷、苦蔘、花椒、防風祛風殺蟲,除溼止癢;荊芥、狼毒、白礬消瘡解毒;綠豆潤肌膚。諸藥合用,共奏祛風除溼,殺蟲止癢之功效。

【注意事項】擦藥期間不洗澡,不更換衣服。不食油辣類刺激性物品。

< 上一章 目錄 下一章 >