午飯後,餘至明沒回中心大辦公室閉目養神,而是帶着跟屁蟲周沫來到了病房區,找到了那一位食道痙攣的患者……
“我這病不用治也能自愈?”
餘至明面對患者一臉的驚喜表情,謹慎回道:“只能說,有這種可能。”
“國際上有和你情況高度類似的患者,在一年之後,症狀突然消失了。”
“只是,每個人的情況都有差異,你們這種症狀又相當罕見,發生在那位患者的事情,不一定能在你身上覆制。”
身材圓滾滾的患者,有些費力的摸了摸自己近乎消失的脖子。
“餘醫生,我這病,真沒治療之法嗎?”
餘至明坦言道:“我的老師,也就是中心的亓越主任,與治療過與你類似病例的英國拉蒙博士聯繫過。”
“拉蒙博士表示,他嘗試過多種治療方法,均沒有效果,最後只能放棄了。”
停頓一下,餘至明又解釋說:“你這種情況非常罕見,我們也是第一次遇到。”
“如何治療,我們只能是窮盡各種檢查,然後再嘗試不同的治療方案。”
“這個過程中,會有不菲的費用。”
停頓一下,餘至明又補充說:“再加上你的過度肥胖,導致你的心腦血管、心臟、肝腎等器官均存在一些問題。”
“而試錯性的治療,還有可能對你的身體產生意外的損害。”
餘至明提議道:“你不妨樂觀一點想,把這種症狀當作一次強制性的減肥。”
“一年後,如果你的食道痙攣還沒有消失,你可以再次來找我們。”
“到了那時,面對一個消瘦了許多,身體卻更加健康的你,我們的試錯治療,也可以更加的大膽一些。”
餘至明的這一番話,讓患者頗爲意動。
他摸着自己圓圓的大肚子,苦笑着說:“餘醫生,其實我也知道自己太胖了。”
“家人和朋友都不停的勸我減肥。”
“但是,我就是控制不住自己,看見食物,就是想吃。”
“自從吃東西出現吞嚥困難,還有疼痛後,我確實不怎麼想吃了。”
“甚至到了飯點,看到食物,我還有了害怕和恐懼。”
“只是……”
患者又露出了一副痛苦表情,道:“以後要整天的喝粥,吃流食,吃各種糊糊。”
“光是想一想,就是一件可怕的事情。”
餘至明笑了笑,說:“減肥本就是一件很困難,很痛苦的事情。”
“你控制不住自己,現在有了身體異常來強迫你減肥,也算是好事了!”
下一刻,餘至明變得嚴肅起來。
“我必須告訴你,你今年三十七歲,如果你繼續這樣胖下去,就你的臟腑情況,大概率是撐不過四十五歲的。”
這話一出,立時讓患者變得緊張起來。
“餘醫生,你確定?”
餘至明點點頭,沉聲道:“你的三高已經讓血管和各臟腑受到了不同程度的損傷。”
“人一旦過了四十,身體和臟腑機能就會出現明顯的下滑。”
“屆時,你大腦和臟腑會加速損傷,自身免疫力也會快速降低,各種各樣的疾病,甚至是腫瘤,都會陸續找上你。”
“四十五歲,我已經是樂觀估計了。”
患者聽到這,終於下了決定。
“減肥,不治了。”
“餘醫生,我聽你的,變害爲利,利用這個機會,好好減肥,努力減肥。”
“如果一年後,我這食道痙攣症狀,還沒消失,我再來醫院找你。”
餘至明點頭應了下來,又道:“我會和護士說一聲,下午就給你辦出院手續……”
一起回到大辦公室,一直保持安靜的周沫,還是忍不住開口了。
“餘醫生,面對這樣的罕見病例,你不應該積極勸說他接受治療嗎?治療成功的話,一篇核心期刊論文就沒跑了。”
餘至明橫了她一眼。
“醫生的職責是治病救人,但是治病的最終目的是救人。”
“患者的食道痙攣,雖然罕見,卻不致命,真正致命的是他的過度肥胖。”
“既然他本身沒有足夠毅力減肥,不如就藉助這食道痙攣強迫他減肥。”
周沫點頭道:“確實,他那一身的肥肉,我只是看看就覺得膩得慌。”
她又擺出一副迷妹表情,故作誇張的說:“餘醫生,我是越來越敬佩你了。”
“真正的從患者的最大利益出發,設身處地的爲患者考慮。”
餘至明輕笑道:“不用這麼崇拜我,沒你說的這麼高尚。”
“我不過是對患者的病情沒有任何頭緒,又沒有很多精力在他身上投入,就因勢利導的勸說他先減肥而已。”
周沫嘻嘻笑道:“論跡不論心,從這件事的本身來看,你確實是以患者利益爲重。”
“哎,餘醫生……”
周沫又轉而問:“你說的患者不減肥,大概率活不過四十五歲,是你的真實推測?”
餘至明緩緩的說:“是有些誇大其詞。”
“不過,從我早上對他做的身體檢查來看,他的臟腑確因肥胖受到了不少損害。”
“如果一直這樣肥胖下去,四十多歲,出現身體嚴重疾病的概率,真的不小。”
周沫哦了一聲,說:“這樣說的話,餘醫生,你也不算是誇大其詞了。”
“還能讓患者更有減肥的動力。”
周沫從飲水機那給餘至明接了一杯水,放到了他的辦公桌上。
“餘醫生,你預測過的身體病變,應驗過幾個了呀?”
餘至明想了想,說:“我知道的,只有兩位,廣告導演的腎衰竭,還有古家一人的急性胰腺炎發作。”
周沫補充道:“讓主任認識到你真本事的那一位心臟驟停,不算嗎?”
餘至明搖頭道:“不算預測,我發現了他的心臟,確實是有問題。”
“預測是不做出改變或補救,有可能會發生問題,只是一種概率。”
周沫笑道:“聽着像鐵口直斷的半仙。”
餘至明呵呵笑着說:“確實有些像,我也不能打包票,一定會發生……”
周沫介紹來的繡娘陸秋,在下午近三點,來到了中心小樓。
這是一位四十六歲,看上去很有清雅氣質的苗條女士。
與餘至明想象中的粗糙厚繭不同,陸秋的十指纖長柔軟有光澤,保養的相當不錯,和年輕女子的手沒什麼區別。
陸秋告訴餘至明,她就是靠這一雙手吃飯的,平時多有愛護。
除了繡活外,重活是從來不做,即便是洗衣做飯這樣的家常工作,也很少做。
陸秋又告訴餘至明,這一旬以來,她的雙手不能隨心所欲的繡花了。
勉強自己繡出的圖案,是走線歪斜,鬆緊失度,就是一個初學者的水平。
用毛筆寫出來的字,雖然不至於筆畫歪斜,卻也沒了風骨和韻味,大不如從前。
餘至明從陸秋的話語中判斷,她的雙手只是不如之前靈敏,不能精準控制,做不了原先的精細工作。
還沒達到周沫口中所說的手抖程度。
餘至明細緻檢查了陸秋雙手一番,沒發現雙手有問題後,就把她帶到了檢查室,做進一步的全身檢查。
像陸秋這樣,雙手精細控制不如以前,其導致原因也是有許多。
比如帕金森病一類的神經系統變性疾病,因手指顫抖或手的肌張力增高,出現手指的不靈活,甚至出現手抖等症狀;
還比如有腱鞘炎,由於着涼長期的勞損引起的手指關節僵硬,不靈活。
這一個原因,已經被餘至明在檢查陸秋的雙手過程中北排除了。
還比如頸椎病。
如果頸椎有壓迫神經症狀,也會出現手臂的疼痛麻木,不靈活現象。
還或是腦供血不足,或是輕微的腦梗,引起肢體障礙,導致的手指不靈活等……
餘至明先從陸秋的頭部檢查做起,再接着是頸椎,心肺……
當餘至明的手移動到陸秋的腹腔,終於有了一個比較意外的發現。
懷孕了!
從孕囊大小來看,懷孕有六週左右。
“陸女士,你懷孕了,你不知道嗎?”
“懷孕?”
陸秋是剎那間坐起,一副受驚嚇模樣。
“我快五十了,經期不準,快絕經了。餘醫生,你可別給我開這樣大的玩笑?”
餘至明沉聲道:“陸女士,這種事情,我不會開玩笑的。”
“你已經懷孕六週左右了。”
停頓一下,他又道:“這也能解釋,爲什麼你的雙手不能再做精細工作了。”
“因爲懷孕,自身激素會發生明顯變化,有一定概率會影響到手指,導致手指僵硬、不如以前靈活。”
坐在檢查牀上的陸秋,撫摸着小腹,仍然是一臉的不可置信。
“我懷孕了。”
“我這把年紀,竟然懷孕了。”
陪在一旁的周沫,開口道:“陸姨,女子五十多歲還有懷孕的呢,你保養的像三十多歲,再次懷孕,很正常的。”
“陸姨,恭喜你了。”
陸秋苦笑道:“沫沫,我告訴你一件事,我女兒也懷孕了,剛滿三個月。”
“我要被親朋鄰里笑死了。”
餘至明勸說道:“陸女士,別人只會恭喜羨慕,不會笑話的。”
“你再躺下,我的檢查還沒做完呢。”
陸秋再次躺下,讓餘至明繼續檢查。
沒一會,她就發現餘至明的表情,變得凝重起來。
陸秋不由自主的心中一緊。
“餘醫生,是不是懷孕出了問題?”
餘至明搖頭道:“不是懷孕,是你的結腸有了癌變。”
“你要做手術切除,還需要化療。”
“你需要中止妊娠……”