第1186章 簡
“楚院士，手術您看明白了吧。”
車上，周從文問道。
“差不多。”楚院士熟悉了之後，和周從文說話也沒有從前那麼拘謹，“我之前一直不敢切奧迪括約肌，包括在魔都做手術跟你請教旳那次。”
“直接切，要取石的話不把流出道徹底打開，就會出現類似的問題。”周從文道。
“的確。”楚院士這次看到了一個負面的例子，連想起來自己在魔都的那次手術，心裡有些後怕。
幸虧楚雲天建議自己找周從文，要不然自己勉強把石頭取出來的話，形態不規整的結石就會在奧迪括約肌上留下痕跡，嚴重的會導致出血。
手術術後患者的病情非但沒有減輕，反而變重……楚院士很理解波爾多醫院洛朗醫生的情緒。
換誰都受不了啊。
只是洛朗醫生的情緒變化太大，似乎非但不接受，反而要強詞奪理。
“小周，你說洛朗醫生的那種做法經常見麼？”楚院士問道。
“不經常。”周從文回答道，“而且我高度懷疑這是洛朗醫生自己研究的。切奧迪括約肌不切完全，其實還有很多問題，就不一一說了。”
“完全切開的話創傷並沒有想象中那麼大，綜合利弊分析，莪認爲還是完整切開後再取石更好一些。”周從文很肯定的說道。
“小周，你再多說點。”楚院士輕輕說道。
周從文微笑，他很明白楚院士的意思。
這是一個和之前楚院士在魔都做的手術剛好類似的例子，上次楚院士躲過去了, 但躲過初一躲不過十五, 要是沒有深刻的人知道到其中問題的話，早早晚晚都會再次踩雷。
“首先呢，這是一個比較罕見的病例，更多的是殘存的結石堵塞, 導致的膽管炎。”
楚院士點了點頭, 閉上眼睛，仔細聆聽。
肖凱心情有些複雜, 要是楚院士和周從文的位置換一下的話, 他覺得是很自然的。
可現在周從文站在老師的位置上教楚院士，雖然這一幕看的次數比較多, 漸漸習慣, 但此時此刻他依舊有些恍惚。
“ERCP操作後出現非普通輕型膽管炎，而爲急性重型膽管炎，比較罕見, 可一旦出現，可以危及生命。
剛剛說過，引起急性重型膽管炎的原因一般是**水腫、殘存結石等，而並非是膽道血栓。”
“黃疸深，凝血功能差者易先糾正後再做手術，不能因爲患者疼痛比較明顯就硬上。”
“硬上肯定是不行。”楚院士點頭肯定周從文的說法。
治病麼, 宜疏不宜堵，不管內科還是外科都是一樣。
如今的ERCP手術介於內外科之間的模糊地帶, 但原理是一樣的。
想要霸王硬上弓？那是絕對不行的。
“術前應停用抗凝藥物、控制血糖，這點我們在練習的時候反覆說過, 注意就好。”
“做手術的時候可採用混合電流，切速不宜過快，切口不宜過大，也不能過小。”
“如果術中切口發現出血，比如說白天的時候洛朗醫生做手術的時候, 要是換我在手術檯上，我會局部注射1:10000腎上腺素
周從文滔滔不絕的講述着，肖凱反覆的遏制着自己想要拿出小本本做記錄的衝動。
這是講給楚院士聽的，自己拿個本子記錄想什麼樣子, 肖凱深深知道自己絕對不能把本子拿出來。
要是自己捧個本，似乎在暗示楚院士什麼, 反而不美。
可週從文周教授講的太細緻，楚院士聽的太專心, 時不時的還要提問，把問題繼續複雜化, 肖凱越聽越彆扭。
他把手伸到包裡，握住那管筆。
這樣的話似乎能好一點, 但也就好一點點而已。
周教授是真的很強，他似乎生而知之, 不光是心胸外科的手術，連ERCP這種“新”技術他都說的頭頭是道。
肖凱遏制着自己做記錄的衝動，把思緒轉移到另外的方向——自己要不要留在周從文的身邊做他的大管家。
本來這個問題根本不存在，回去當副院長, 然後順理成章的成爲大院長。
一名地市級最大醫院的大院長，無論是從社會地位的角度還是從經濟的角度來衡量, 都是肖凱無法拒絕的。
那時候身後還有周從文, 還有黃老以及自己苦心經營的人脈, 可以說未來一片光明。
但肖凱畢竟是一名醫生, 哪怕被社會按在地上摩擦過無數多年, 他還是有那麼一絲絲的執念。
來到醫大二院，本身就是這絲執念在作祟。
而周從文的能力就像是放大鏡一樣，不斷把執念放大、放大、再放大。
現在這絲執念已經茁壯成長，變成參天大樹，可以和回白水市當中心醫院的大院長相互抗衡。
跟着一個前途無量的周從文去帝都，去912，據說鄧明鄧主任近期要再往上走
帝都，那可是天子腳下，自己所能獲得的資源和白水市完全不同。
到底怎麼選，肖凱在一時之間也拿不定主意。
一面，是舒舒服服養老, 地位和金錢都不缺；另外一面，卻是一名醫生的理想。
猛然間, 肖凱忽然想起一件事。
自己在白水市似乎沒什麼競爭, 但某個大型公立醫院胸外科出了兩名極其牛逼的醫生。
其中一位已經定位代理院長，出國考察半個月，回來後轉正。但只半個月的時間, 另外一名醫生便直接上位，已經佔據了大院長的位置。
一想到中間勾心鬥角的事兒，肖凱就有些鬱悶。
自己是草根出身，背後可沒有多硬的牌可以打，連代理院長都能變，那自己呢？
肖凱看着凝神聽周從文講述ERCP的楚院士，心裡的天平又傾斜了一下。
在周從文的身邊，似乎更簡單、更直白、更乾脆，只要做手術管患者就可以。
而回去還要面對很多非技術層面的競爭，而這些，都是自己無法通過努力把握的。
很多事情，更要看的是命。
回去後的簡單其實更加複雜，而在周從文身邊，似乎纔是真真正正的簡單。
肖凱握着原子筆的手心裡滿滿的汗水。